韋翰斯線粒體基因組高分辨率測序,運用靶向捕獲和二代測序技術(shù)對線粒體基因組全長(37個基因)進行高分辨率檢測,研究線粒體基因組變異位點有助于揭示相關(guān)疾病致病機理,明確致病基因可輔助臨床診斷。
線粒體疾病
線粒體疾病是由于呼吸鏈功能失調(diào)導致,可由mtDNA突變引起,也可由核基因突變引起。部分線粒體病僅累及單個器官,如Leber遺傳性視神經(jīng)性病變僅累及眼睛,但常見的線粒體病往往累及多個器官,且大多表現(xiàn)出肌肉和神經(jīng)的病變。
線粒體疾病可發(fā)生在任何年齡中,核基因突變引起的線粒體病多在幼年發(fā)病,而mtDNA引起的線粒體病多在兒童期后期或成人期發(fā)病。
人類線粒體基因組DNA(mtDNA)是長度為16,569 bp的雙鏈閉合環(huán)狀DNA分子,具有母系遺傳、多拷貝、高異質(zhì)性及高變異率等特點。mtDNA包括37個基因,這些基因的突變通過影響大腦、肌肉和心臟等耗能較多的器官而引起疾病,mtDNA的異常如轉(zhuǎn)運RNA的突變、多肽突變、核糖體RNA突變等均可以導致疾病發(fā)生。臨床除了輔酶Q缺乏癥有相關(guān)有效治療方案,對其他線粒體疾病仍缺乏有效治療方法,因此早期診斷,可明確病癥,對病人良好預(yù)后十分重要。
線粒體遺傳病分類
缺陷位置
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遺傳方式
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遺傳特征
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臨床癥狀
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點突變
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母系遺傳
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多系統(tǒng),雜質(zhì) ;如Leber遺傳性視神經(jīng)病變,一般臨床表現(xiàn)為視力嚴重萎縮,伴有神經(jīng),心血管,骨骼肌等系統(tǒng)異常,如頭痛,癲癇和心律失常
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中樞神經(jīng)和骨骼肌對能量的依賴性最強,臨床癥狀集中在神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼肌病變?yōu)橹?/span>
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缺失重復
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散發(fā)
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神經(jīng)肌肉性疾病,進行性退化特征如PEO:進行性眼外肌麻痹;KSS:眼肌病等
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適用人群
1. 臨床疑似線粒體疾病患者,明確臨床做輔助診斷;
2.具有典型母系遺傳特征的,臨床表現(xiàn)復雜無法確定病癥,做鑒別診斷;
技術(shù)參數(shù):
平均測序深度
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突變報告
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>2000X
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超過5%且具有臨床意義的變異
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案例分享
臨床信息:患者視力模糊20來天,雙眼門診測視力0.02,患者臨床診斷為Leber遺傳性視神經(jīng)病變。
檢測方案:線粒體基因組高分辨率測序
檢測結(jié)果:對受檢者進行高通量測序檢測線粒體 DNA 全部序列,發(fā)現(xiàn)受檢者2個錯義變異 m.11778G>A 和 m.3394T>C,2個變異均可能導致線粒體遺傳的Leber遺傳性視神經(jīng)病變(LEBER HEREDITARY OPTIC NEUROPATHY; LHON;OMIM#535000)。